Räägi traneksamhappest

Hiljuti on traneksaamhappe lisamine Yunnan Baiyao hambapastale muutunud Internetis kuumaks teemaks. Paljud arstid on seda küsimust tõlgendanud oma professionaalsest vaatenurgast. Näiteks rõhutasid mõned stomatoloogid selgelt, et igeme verejooksu oluline asi pole mitte peatuda, vaid raviks ning hemostaatilised ravimid katavad tõenäoliselt sümptomeid ja viivitavad patsientide ravi. Enamikul neist tõlgendustest on mänginud head rolli teaduse populariseerimisel.

Siiski tuleb öelda, et leidub ka üksikuid meditsiinikolleege, kes pole selles küsimuses piisavalt ettevaatlikud, ja nad on teinud ebaprofessionaalseid märkusi asjakohaste ametialaste teadmiste ebapiisava mõistmise põhjal, mis on kunstlikult paanikat suurendanud.

Näiteks väidavad mõned arstid, et traneksamiinhappe lisamine hambapastale põhjustab hambapasta kasutajate tromboosi riski jne. See põhjustas tarbetut paanikat. On arst Big V deklareeritud: traneksaamhappe kogus hambapastas ei mängi hemostaatilist toimet ning lisamise ja lisamise vahel pole vahet.

Ülaltoodud märkused on pisut vastutustundetud.

Kui soovite lisada lääne meditsiini hiina ravimtaimedelehambapasta, peate võib -olla kirjutama mitu artiklit. Tänases artiklis ütleb Bao teile kõigepealt, milline on narkootikumide chutraneksaamhape.

Ma julgen öelda, et isegi paljud meditsiinieksperdid ei pruugi sellest ravimist piisavalt teada. Esimene asi, mida öelda, on see, et traneksaamhape on tõeline imeravim - see pole irooniline.

Yunnan Baiyao jaoks ei tea me selle konkreetseid koostisosi, nii et me ei saa otsustada, kas Yunnan Baiyao on tõhus või mitte, ja me ei saa teada, kui palju lisatud lääne meditsiin on mänginud. Kuid üks on selge: lisatud lääne meditsiini komponent traneksaamhape on ohutu ja efektiivne hemostaatiline ravim.

1. Traneksaamhappe ajalugu

Traneksamhape, mida tuntakse ka kui traneksaamhapet, on sünteetiline lüsiini derivaat, mis kuulub antifibrinolüütilisele ainele. 1962. aastal avastas Jaapani naissoost arst Okamoto, et selle eesmärk oli peamiselt sünnitusjärgse hemorraagia ärahoidmiseks. Kuid Jaapani ebavõrdse suhtumise tõttu professionaalsetesse naistesse ei õnnestunud KO KO -l kunagi veenda oma haiglas sünnitusabi narkootikume proovima.

Selle tegelik kliiniline rakendus algas 1968. aastal. Vermmyyn J ja tema kolleegid viisid läbi lihtsa topeltpimeda kliinilise uuringu menorraagiaga patsientide kohta. 1970. aasta juunis avaldas Elsevieri J Pediatr Surg esimese kliinilise uuringu operatsioonijärgse hemostaasi kohta. JS R ü ja tema kolleegid Norrast valisid 10 last, kellel oli uroloogiline operatsioon, et kasutada traneksaamhapet, mis osutusid tõhusaks vereülekande vähendamiseks pärast operatsiooni.

2010. aastaks olid teadlased kogu maailmast pärit kliinilistes uuringutes korduvalt testinud traneksamhapet, mis tõestas selle võimsat tõhusust ja suurt ohutust. Sel ajal oli BBC raporti sõnastus selles küsimuses järgmine: kui seda kaua avastatud ravimit saab tõsiselt võtta ja anda raske verekaotusega traumaga patsientidele, päästetakse igal aastal vähemalt 1 000 00 inimelusid. (Kui teadaolevale ravimile anti traumahaiged, võib igal aastal päästa kuni 100 000 inimelu.)

Järk -järgult on traneksamhapet laialdaselt kasutatud erinevatel kirurgilistel toimingutel verejooksu ja trauma peatamiseks.

 

2. Kas traneksamiinhape võib hambapastas põhjustada tromboosi?

Traneksamhappe peamine roll kliinilises on hemostaas ja hüübimine. Sidudes fibrinolüütilise ensüümi molekuliga lüsiini sidumissaidiga, pärsib traneksamhape konkurentsivõimeliselt plasminogeeni adsorptsiooni fibriinis, pärssides sellega plasminogeeni aktiveerimist, nii et fibrinolüütilist valku ei vähendaks plasmiini, nii et saavutada fibriinivastane mõju. See on fibrinolüütilise aine vastane amino 7-10 heksaanhappe ajad.

Traneksamhape on tõhus ja ohutu hemostaatiline ravim, mis võib takistada moodustunud hüübimist ja blokeerivad verejooksu suu lahustumise, kuid ei muuda trombiini aktiivsust.

Teisisõnu: Teoreetiliselt on traneksamhappe roll vältida verejooksu puhkepunkti lahustumist, selle asemel, et soodustada hüübimisprotsessi tromboosi põhjustamiseks.

Traneksamiinhappe 2014. aasta muudetud käsiraamatus kirjeldatakse kõrvaltoimete artiklit 7 järgmiselt: pärast globaalset turundust teatatakse, et hemofiiliaga patsiendid on välistatud ja näidustuste ulatuses kasutatakse haruldasi trombemboolia sündmusi.

Tõhusa ja ohutu hemostaatilise ravimina peab lisatud hambapasta kogus olema äärmiselt väike ja hambad sisaldavad välist kasutamist ning üldiselt ei neelata neid. Muretsenud hambapasta verehüüvete koguse pärast, tundis Bao, et ta on pisut ärevusega.

Tegelikult ei ole traneksaamhappe lisamine hambapastale ebaseaduslik. Hambapasta koostis viitab põhimõtteliselt kosmeetilistele toorainetele. Kataloogi 2015. aasta väljaande kohaselt on traneksamhape lubatud koostisosa (kosmeetiline loetelu nr 04866) ega ole keelatud nimekirjas.

Teisest küljest tõestab see, et hambapastale lisatud traneksamhape on ohutu. Pole vaja üldse paanitseda.

 

3. traneksamhape -- globaalne klassikaline hemostaatiline ravim

Traneksamhape on turul olnud enam kui 50 aastat ja traneksamhappe aastane tarbimine on endiselt üle 400 miljoni. See on kaasatud Hiina, Ameerika Ühendriikide, Jaapani, Euroopa ja teiste riikide ametlikus farmakopöas. See on ainus klassikaline hemostaatiline ravim, mida on kliinilises kasutamisel laialdaselt kasutatud pool sajandit.

Traneksamhape ei talu mitte ainult ajaproovi, vaid ka suurenenud akadeemilist tähelepanu. See on ohutu ja tõhus hemostaatiline ravim, mida soovitavad autoriteetsed juhised kodus ja välismaal. Näiteks:

"Ekspert üksmeel järjestikuste antikoagulantide rakendamisel HiP ja põlveliigese perioperatiivsel perioodil Hiinas" (2015)

"Hiina ortopeediline kirurgia kiirendas rehabilitatsiooni - ekspertide konsensus perioperatiivse vere ohjamise osas" (2017)

Perioperatiivse verehalduse juhised fibrinolüütilise raviga kardiovaskulaarse kirurgia korral (2016. aasta väljaanne)

Euroopa anestesioloogia ühing perioperatiivse raske verejooksu raviks (2017)

Euroopa juhised raskete traumaatiliste verejooksude ja hüübimishaiguste raviks (2016)

Ameerika Südameassotsiatsiooni / Ameerika insuldi assotsiatsiooni juhised aneurüsmaalse subarahnoidse hemorraagia juhtimiseks (2012)

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) soovitused sünnitusjärgse hemorraagia ennetamiseks ja raviks (ajakohastatud 2012. aastal)

Minimaalselt invasiivse kardiotooraka kirurgia rahvusvaheline selts ekspertide konsensus 2011 "Narkootikumid, instrumendid, tehnikad ja meetodid vere ohjamiseks minimaalselt invasiivsetes ja traditsioonilistes südameoperatsioonides"

Ameerika rindkere kirurgia ja Ameerika kardiovaskulaarsete anestesioloogide assotsiatsioon verekaitse kliiniliste praktikajuhiste suunised (2011)

Ameerika Südameassotsiatsiooni / Ameerika insuldi assotsiatsiooni juhised aneurüsmaalse subarahnoidse hemorraagia juhtimiseks (2012)

……

Lisaks soovitab traneksamhapet ka Hiina uusim kliiniline rada.

4.

Traneksaamhappe laialdase kasutamisega hakkasid inimesed leidma, et sellel on ka huvitav "kõrvaltoime", see tähendab valgendamine ja tedretähni eemaldamine. Traneksaamhappe valgendav toime on ilmne. Mustade laikude eemaldamise efektiivsus on umbes 50 korda suurem kui C -vitamiini ja ligi 10 korda puuviljahappe oma. See muudab traneksamhappe kuulsamaks.

Üldiselt arvatakse, et traneksamiinhappe valgendamise ja tedretähni eemaldamise mehhanism on seotud türosinaasiga. Võimalikke mehhanisme on kaks: esiteks võib see otseselt konkureerida türosiiniga ja häirida türosinaasi katalüütilist toimet türosiini metabolismile. 2, võib see pärssida ka melaniini moodustumist, pärssides plasminogeeni fibrinolüüsi süsteemi, segades melanotsüütide ja keratinotsüütide vastastikmõju ning vähendades türosinaasi aktiivsust.

Seetõttu ei kasutata traneksamiinhapet mitte ainult laialtkosmeetika valgendamiseks, näiteksShisiidoValgendavad tooted.(Hangzhou Lianzheng Chemical Co., Ltd tarnib sama toorainet Shiseido kasutamisega)

 

 

Populaarsed on ka muude ravimitega, näiteks C -vitamiini ja glutatiooniga tehtud "valgendamisnõelad". Kes võib mõelda tuhandetele jüaanidele, et "valgendava nõela" ravikursus mängib rolli rohkem kui tosin jüaani traneksamiinhapet?

Lisaks on traneksamiinhappel ka põletikuvastane toime, mis võib pärssida koaguleerivate peptiidide ja muude aktiivsete peptiidide tootmist, mis põhjustavad suurenenud veresoonte läbilaskvust, allergilisi reaktsiooni ja põletikulisi kahjustusi, et saavutada allergilisi ja põletikuvastaseid toimeid. Põletikuvastase vastase traneksamiinhappe osas on ka palju kliinilisi tõendeid.

 

Seetõttu ei saa traneksaamhappe lisamine hambapastasse mitte ainult hemostaatilist toimet, vaid ka põletikuvastast ja detemestsentsi.

Nii et probleem tuleb. Kuna traneksamhape on ravim, mis võib täielikult katta Yunnan Baiyao hambapasta põletikuvastase, turse ja hemostaatilise mõju, siis mis kasu on traditsiooniliste Hiina meditsiini koostisosade kasutamisest? Ja kuna traneksamhape on nii odav, miks on hambapasta nii kallis?

Noh, kõigil on vabadus tõestada, et see on salajane retsept